Д О В Е Р Е Н Н О С Т Ь
Город Киев,_______ (число) __________ (месяц) две тысячи одиннадцатого года.
Я, Ф.И.О.1., налоговый номер ________, паспорт __________, выдан _________ года _______ УМВД Украины в ________ области, проживаю по адресу: ________ область, город ________, улица _______, ____, кв. ____,
настоящей доверенностью уполномочиваю
Ф.И.О.2 , проживающего по адресу: город _________, улица _____, ___, кв. ___, быть моим представителем в государственных, общественных, хозяйственных и других предприятиях, учреждениях, организациях независимо от их подчинения, форм собственности и отраслевой принадлежности, в том числе на станциях технического обслуживания, в органах Госавтоинспекции, страховых компаниях по всем вопросам, связанным с принадлежащим мне на основании свидетельства о регистрации транспортного средства серии ____, выданного УГАИ ГУ МВД Украины в городе Киеве _________ 2007 года, АВТОМОБИЛЕМ марки ________, модель _______, 1999 года выпуска, цвет - белый, шасси (кузов, рама) № _________, тип ТС – легковой пассажирский, регистрационный номер __________, зарегистрированным за мной УГАИ ГУ МВД Украины в городе Киеве ___________2007 года.
Для чего представителю предоставляю право представлять мои интересы в органах Госавтоинспекции, на станциях, предприятиях технического обслуживания и ремонта автомобилей, страховых компаниях по всем вопросам, касающимся страхования вышеуказанного транспортного средства и получения страховых сумм (в том числе заключать договоры о возмещении причиненного автотранспорта вреда, определяя во всех случаях суммы, сроки и другие условия договоров в соответствии с нашими предварительными договоренностями, получать страховое возмещение); подавать и получать от моего имени заявления, справки, документы, в случае необходимости получить временный регистрационный талон, с целью выполнения предоставленных этой доверенностью полномочий эксплуатировать (транспортировать) упомянутое транспортное средство; следить за техническим состоянием и проводить текущий и капитальный ремонты, предоставлять автомобиль в органы ГАИ для прохождения технического осмотра, определять на собственное усмотрение место стоянки автомобиля, забирать его из штраф площадки, а также выполнять все другие действия, связанные с этим поручением.
Доверенность выдана с правом передоверия полномочий третьим лицам, сроком на _______________, действительна до _________ две тысячи _______________ года.
Ст.ст. 238, 239, 240, 241, 247-250, 1003, 1187, 1188 Гражданского кодекса Украины мне нотариусом разъяснены.
ПОДПИСЬ_____________________________________________________________________
Город Киев, Украина, ___________________________ две тысячи одиннадцатого года.
Эта доверенность удостоверена мной, Франчук И.А. , частным нотариусом Киевского городского нотариального округа.
Доверенность подписана Ф.И.О.1. в моем присутствии. Личность его установлена, дееспособность проверена.
Зарегистрировано в реестре за № ____.
Взимается плата по договоренности
Частный нотариус И.А. Франчук
|