|
Начальнику УГИРФО (ОГИРФЛ РУ) ГУМВД Украины в г. Киеве
Гражданки Украины
ФИО,
_____________ года рождения, паспорт ______________, выдан _____________ года ___________ ГО УМВД Украины в _________ области, проживающей по адресу: __________________, налоговый номер 0000000000 .
З А Я В Л Е Н И Е
Прошу Вас продлить срок пребывания по адресу: __________________________, в ________________ года гражданке ____________ ФИО, ____________ года рождения, которая прибыла в Украину (г. Киев) по паспорту _______________________, выданному ______________ года, действителен до ___________________ года, в связи с ________________.
С требованиями Закона Украины «О правовом статусе иностранцев и лиц без гражданства», Постановлениями Кабинета Министров Украины от 29 декабря 1995 года № 1074 «О правилах въезда иностранцев и лиц без гражданства в Украину, их выезда из Украины и транзитного проезда через ее территорию» ознакомлен и предупрежден об административной ответственности за их нарушение.
Также предупреждена об обеспечении своевременного разъяснения иностранцу и лицу без гражданства прав, свобод и обязанностей, предусмотренных законодательством Украины, и ответственность за своевременное оформление документов на право их пребывания в Украине, передвижение по территории страны и выезд из Украины после окончания определенного срока их пребывания.
__________________ две тысячи одиннадцатого года.
ПОДПИСЬ:
Город Киев, Украина, _________________ две тысячи одиннадцатого года.
Я, Франчук И.А. , частный нотариус Киевского городского нотариального округа, свидетельствую подлинность подписи ФИО, сделанной в моем присутствии.
Личность ФИО, подписавшего документ, установлена, его дееспособность проверена.
Зарегистрировано в реестре за N______.
Взыскано платы по договоренности.
Частный нотариус И.А. Франчук
|
ОБРАЗЦЫ ДОКУМЕНТОВ